Les avantages de Wegovy et de Zepbound pour la santé pourraient attirer davantage d'hommes, selon les médecins
((Traduction automatisée par Reuters, veuillez consulter la clause de non-responsabilité https://bit.ly/rtrsauto)) par Bhanvi Satija et Sriparna Roy
La preuve que les médicaments amaigrissants tels que Wegovy de Novo Nordisk NOVOb.CO et Zepbound d'Eli Lilly LLY.N peuvent réduire le risque de maladie cardiaque, traiter l'apnée du sommeil et traiter d'autres problèmes de santé pourrait aider à convaincre plus d'hommes de les utiliser, ont déclaré à Reuters cinq médecins qui prescrivent régulièrement ces médicaments.
Les hommes préfèrent se débarrasser de leurs kilos superflus en changeant de régime et en faisant de l'exercice avant d'avoir recours à des médicaments, si tant est qu'ils s'attaquent à leur poids, ont déclaré des médecins et trois analystes du secteur de la santé lors d'interviews.
Les femmes hésitent beaucoup moins à demander l'aide d'un médecin pour perdre et gérer leur poids.
Dans notre clinique, le programme typique de gestion du poids est à prédominance féminine. Près de deux patients sur trois sont des femmes, ce qui est assez courant dans tout le pays", a déclaré le Dr Robert Kushner, chercheur en médecine de l'obésité à l'école de médecine Feinberg de Northwestern.
Les femmes ont représenté au moins 78 % des prescriptions totales de Wegovy et 76 % ou plus des prescriptions totales de Zepbound entre janvier et mars, selon les données américaines d'IQVIA IQV.N .
Pourtant, les taux d'obésité restent similaires pour les hommes et les femmes, à 43 % et 42 % respectivement, selon les données du gouvernement américain.
"Cette maladie chronique ne fait pas de discrimination en fonction du sexe", a déclaré un porte-parole de Lilly à Reuters. Novo a refusé de commenter la question du sexe.
Les autorités de réglementation américaines ont approuvé Wegovy pour la réduction des risques cardiaques en mars. Le Zepbound de Lilly a amélioré les symptômes de l'apnée du sommeil lors d'essais et les analystes s'attendent à ce qu'il soit approuvé pour cette indication au début de l'année prochaine.
Ces médicaments, issus d'une classe de médicaments qui traitent également le diabète de type 2 et appelés agonistes du GLP-1, sont également envisagés pour réduire le risque ou la progression des maladies rénales et pour lutter contre l'abus d'alcool, entre autres problèmes de santé. Ces nouvelles utilisations pourraient modifier l'équilibre entre les sexes, selon les médecins.
Le docteur Kushner a indiqué que, dans sa pratique, les patients masculins montraient plus d'intérêt pour ces médicaments, qui sont tous deux administrés sous forme d'injections hebdomadaires, à la lumière des données montrant leurs avantages plus larges pour la santé.
Certains patients pensent que "lorsque les avantages sont multiples, la valeur est plus grande", a déclaré le Dr Audrey Wells, médecin spécialiste de la médecine du sommeil et de l'obésité. "C'est plus légitime en tant que traitement de santé, et pas seulement en tant que traitement cosmétique"
D'autres médecins ont suggéré que certains hommes pourraient être plus ouverts aux médicaments amaigrissants sur la base des recommandations des femmes de leur entourage qui prennent ces médicaments.
"La femme peut être à l'origine de l'idée ou du processus de réflexion sur la prise d'un GLP-1 (pour la perte de poids), mais l'homme suit de près", a déclaré le Dr Fatima Cody Stanford, spécialiste de la médecine de l'obésité à l'hôpital général du Massachusetts.
Pourtant, Emily Field, analyste de l'industrie pharmaceutique chez Barclays, estime que le marché de ces médicaments - qui devrait atteindre 150 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie - concerne encore principalement les femmes, car ce sont elles qui ont tendance à "chercher un traitement" pour leur poids.
sTÉRÉOTYPES AUTOUR DE LA MASCULINITÉ
Les médecins et les analystes ont attribué la différence entre les sexes en partie aux attentes sociales et culturelles qui permettent aux hommes de peser plus lourd.
Les essais cliniques qui ont testé Wegovy et Zepbound pour la perte de poids ont principalement porté sur des femmes. L'essai de Lilly sur l'apnée du sommeil et l'étude de Novo sur les maladies cardiaques ont tous deux recruté plus de 70 % de patients masculins, ont indiqué les fabricants de médicaments.
Deux analystes ont déclaré que cela pourrait refléter la prévalence de la maladie plutôt qu'un biais de genre. Les données des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies montrent que les hommes sont plus susceptibles de déclarer avoir une maladie cardiaque et sont également affectés de manière disproportionnée par l'apnée obstructive du sommeil.
Les femmes sont tout aussi exposées à ces maladies lorsqu'elles atteignent la périménopause, vers l'âge de 45 ans.
"En général, les hommes, surtout avant l'âge mûr, n'ont pas l'habitude d'aller chez le médecin... Je pense que cela correspond à certaines généralisations sur les stéréotypes liés à la masculinité", a déclaré M. Wells.
Les représentants de l'American College of Cardiology (ACC) et de l'American College of Endocrinology (ACE) ont noté les différences entre les sexes lorsque les médicaments GLP-1 sont utilisés pour la perte de poids.
Scott Isaacs, de l'ACE, et Pamela Douglas, de l'ACC, ont toutefois souligné que l'utilisation de ces médicaments est plus équilibrée entre les sexes lorsqu'ils sont prescrits pour le traitement du diabète, pour lequel ils ont été initialement approuvés.
Le Dr Jonathan Fialkow, de Baptist Health, basé à Miami, a déclaré que les hommes ayant une masse musculaire plus importante que les femmes, ils constatent généralement plus tôt les résultats de leurs efforts en matière d'exercice physique. Cela leur donne également le sentiment de mieux contrôler l'évolution de leur poids.
"Beaucoup plus d'hommes sont nerveux à l'idée d'essayer des solutions médicamenteuses", a déclaré Alex, un homme de 28 ans originaire de Caroline du Nord qui prend Wegovy depuis quatre mois mais qui a préféré ne pas donner son nom complet.
"Je leur répondrai qu'il ne s'agit pas de prendre des pilules", a-t-il ajouté. "Si une prise par semaine peut vous permettre de passer dix ans de plus avec vos enfants, je pense que la plupart des gens le prendraient