Rondes de santé : Les ovules plus âgés peuvent être adaptés à la FIV

information fournie par Reuters •19/09/2024 à 23:01

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(Health Rounds est publié les mardis et jeudis. Vous pensez que votre ami ou collègue devrait nous connaître? Faites-lui parvenir cette lettre d'information. Ils peuvent également s'abonner ici .) par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Health Rounds! Aujourd'hui, nous vous présentons deux études préliminaires qui pourraient s'avérer être la base d'un changement de paradigme. L'une d'entre elles suggère qu'il pourrait un jour être possible de "rajeunir" les ovules de femmes âgées afin de les rendre aptes aux thérapies de procréation assistée. L'autre suggère qu'il y aura peut-être un jour un moyen de prévenir les cas graves de jaunisse chez les nouveau-nés. Nous présentons également une étude dont les résultats sont encourageants pour les patients atteints de tumeurs neuroendocrines à un stade avancé.

Des ovules plus âgés peuvent être utilisés pour la FIV

Avec l'âge, la qualité des ovules diminue et ils deviennent moins utiles pour la fécondation in vitro. Toutefois, une étude menée sur des souris suggère qu'il sera peut-être un jour possible de "rajeunir" les ovules plus âgés afin d'améliorer les chances de réussite de la grossesse et d'obtenir des bébés en bonne santé.

Dans les ovaires, les ovules immatures sont logés dans des sacs remplis de liquide appelés follicules. Lorsqu'un ovule arrive à maturité, le follicule se rompt et libère l'ovule pendant l'ovulation.

Haiyang Wang et ses collègues de l'université nationale de Singapour ont rapporté dans Nature Aging , qu'en déplaçant des ovules "âgés" dans des follicules "jeunes", on peut partiellement restaurer leur fonction reproductrice et, par conséquent, générer des ovules de meilleure qualité pour la fécondation in vitro.

Lors d'expériences menées sur des souris, les chercheurs ont extrait des follicules sains de jeunes animaux et les ont cultivés dans des tubes à essai. Ils ont ensuite extrait des ovules plus anciens de leurs follicules d'origine et les ont transplantés dans les follicules plus jeunes, dont les propres ovules avaient été retirés. ) Les résultats ont montré que "la qualité et la capacité de développement de l'œuf (âgé peuvent être restaurées de manière substantielle, mais pas entièrement, par le biais d'une 'culture' dans un environnement folliculaire jeune", ont déclaré les chercheurs dans un communiqué.

Des améliorations ont été constatées dans le métabolisme, l'expression des gènes et la production d'énergie des ovules âgés. Il a également été prouvé que l'environnement folliculaire jeune pouvait soutenir des processus réduisant le nombre de chromosomes anormaux.

Chez les souris, "toutes ces améliorations favorisent le succès du développement embryonnaire après la fécondation in vitro, conduisant à un taux de naissance vivante environ trois fois plus élevé que celui obtenu avec des ovocytes âgés non exposés à l'environnement folliculaire jeune", ont déclaré les chercheurs.

Bien entendu, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si ces résultats peuvent être étendus à l'homme.

Il est généralement conseillé aux femmes âgées de 42 à 45 ans de ne pas procéder à une FIV avec leurs propres ovules, car les ovules plus âgés présentent un risque plus élevé d'anomalies.

Une variante génétique protège certains nouveau-nés contre la jaunisse

Des chercheurs ont découvert que certains bébés naissent avec une variante génétique qui les protège presque totalement contre la jaunisse.

De nombreux bébés ont la jaunisse dans les premiers jours de leur vie, avec une teinte jaunâtre de la peau et du blanc des yeux. En général, la jaunisse disparaît d'elle-même. Dans les cas graves, cependant, elle peut entraîner des lésions cérébrales et la mort. La teinte jaune est causée par la bilirubine, un pigment jaune orangé formé dans le foie lorsqu'il décompose les globules rouges en excès.

Les chercheurs ont été surpris de constater que la variante génétique nouvellement identifiée, présente chez certaines personnes, affecte le traitement de la bilirubine chez les bébés différemment de celui des adultes, selon une étude parue dans Nature Communications .

Ils ont fait cette découverte en analysant des millions de gènes dans des échantillons de sang prélevés sur près de 30 000 nouveau-nés en Europe, dont environ 2 000 atteints de jaunisse, et sur leurs parents.

La variante qu'ils ont trouvée - connue pour être présente chez environ 12 % des bébés nés en Europe et aux États-Unis - contrôle une enzyme qui convertit la bilirubine en une forme soluble dans l'eau, ce qui permet à l'organisme de s'en débarrasser plus facilement.

"Nous sommes surpris de n'observer cet effet que dans les intestins des bébés, mais pas dans le foie, car c'est le foie qui est responsable du métabolisme de la bilirubine chez les adultes", a déclaré dans un communiqué le Dr Bo Jacobsson, de l'université de Göteborg, en Suède, qui dirige l'étude.

Cette découverte pourrait éventuellement conduire à la mise au point d'un moyen de prévenir la jaunisse sévère du nouveau-né, ont déclaré les chercheurs.

Un médicament d'Exelixis utile dans une forme avancée de cancer du pancréas

Un petit pourcentage des cas de cancer du pancréas - y compris celui qui a affecté le défunt fondateur d'Apple, Steve Jobs - sont des tumeurs dites neuroendocrines. Cabometyx, d'Exelixis

EXEL.O , peut prolonger de manière significative le délai avant que la maladie ne s'aggrave chez les patients atteints de ces tumeurs à un stade avancé, ont rapporté des chercheurs lors du congrès de la Société européenne d'oncologie médicale qui s'est tenu à Barcelone.

Parmi les 95 patients atteints de tumeurs neuroendocrines pancréatiques avancées ayant participé à un essai randomisé - tous ayant échoué à d'autres traitements - la survie médiane sans progression avec Cabometyx était de 13,8 mois, contre 4,4 mois avec le placebo.

La survie sans progression a également été améliorée par Cabometyx chez 203 patients atteints de tumeurs neuroendocrines avancées dans d'autres parties du corps, mais dans une moindre mesure. La survie médiane sans progression chez ces patients était de 8,4 mois dans le groupe Cabometyx et de 3,9 mois avec le placebo.

"Les résultats soutiennent l'utilisation de (Cabometyx) comme nouvelle option de traitement pour les patients atteints de tumeurs neuroendocrines extrapancréatiques avancées ou de tumeurs neuroendocrines pancréatiques dont la maladie a progressé après au moins une autre ligne de traitement... ou chez qui des effets secondaires inacceptables sont apparus après un tel traitement", ont écrit le Dr Jennifer Chan du Dana-Farber Cancer Institute de Boston et ses collègues dans le New England Journal of Medicine .